В настоящее время принимаем только звонки, формы временно не работают
иконка адрес

улица Кирова, 12

иконка часы

24/7

иконка телефона
Наши гарантии
замок
Анонимность
Не ставим на учет и сохраняем конфеденциальность клиента на всех процедурах. В том числе при выезде на дом.
палец вверх
Мотивация
Специалисты клиники знают как грамотно, без психологического или физического давления, получить согласие на выздоровление
сердечко
Результат
Гарантируем выздоровление при выполнении всех рекомендаций полного курса реабилитации
Цены на услуги
Лечение деперсонализации
от 3000₽
Консультация психиатра
5500₽
Выезд психиатра на дом для взрослых
6500₽
Консультация детского психиатра
5400₽

Определение (МКБ-10)

Деперсонализация сопровождается временным или постоянным ощущением пребывания вне своего тела, чувством утраты собственного «Я». Человек чувствует себя оторванным от окружающего мира, ему кажется, что близкие люди – незнакомцы.

Больные деперсонализацией описывают свое состояние как ощущение рассеянности, окружающие предметы они воспринимают искаженно. Им кажется, что близкое окружение сюрреалистично, незнакомо.

Состояние определяется как синдром деперсонализации, если оно не вызвано иными болезнями психики и наблюдается продолжительный период.

Симптомы

Признаки дереализации и деперсонализации:

  • чувство растерянности, непонимание происходящего вокруг;
  • ощущение обособленности себя от окружающего мира;
  • неадекватное восприятие реальности;
  • когнитивные нарушения;
  • восприятие своих частей тела как инородных;
  • жалобы на неспособность контроля своего тела;
  • снижение интеллектуальной деятельности и эмоциональных реакций;
  • неспособность испытывать переживания, эмоциональная холодность;
  • ощущение одиночества и беспомощности;
  • нарушение аппетита;
  • привычные вещи кажутся незнакомыми;
  • отсутствие восприятия времени суток;
  • развитие страха сумасшествия;
  • неспособность испытывать радость от общения;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • снижение болевого порога;
  • ощущение наблюдения за собственной жизнью со стороны;
  • замкнутость, отсутствие эмоций;
  • отсутствие стимулов и мотивации на совершение каких-либо действий;
  • невозбудимость при негативных или позитивных ситуациях.

Девушка закрыла лицо рукамиСиндром сопровождается зрительными искажениями – формы и линии окружающих предметов теряют четкость, становятся волнистыми. Возможно развитие синдрома туннельного зрения, падения яркости цветов. Реальность ощущается как рисунок.

Вероятны слуховые искажения. Человек ощущает речь оппонента медленной и скомканной, он перестает различать фоновый шум. Одиночные звуки кажутся оглушающими. Возможно развитие звона в ушах, ощущения их заложенности.

Пространственные искажается ощущаются в виде тошноты, головокружения, неспособности проходить через дверь, спускаться по лестнице и преодолевать другие препятствия. Вероятно снижение памяти, появление дежавю, чувства остановки времени.

Симптомы деперсонализации у детей:

  • игровое перевоплощение, от которого отвлечь практически невозможно;
  • ребенок не чувствует жажды или голода;
  • приступы дежавю;
  • зрительные и слуховые нарушения;
  • искажения вкуса;
  • отчужденные эмоции;
  • неспособность выразить свои чувства.

Такие симптомы нередко наблюдаются у детей, больных шизофренией и эпилепсией. Иногда они связаны с психотравмирующими ситуациями, сильной фантазией. У детей синдром может пройти самостоятельно. Если признаки расстройства деперсонализации сохраняются, рекомендуется обратиться за консультацией к психиатру.

Наши акции
Этапы оказания помощи
телефон
Получение заявки
документ
Сбор анамнеза
машина скорой помощи
Выезд врача
рука с деньгами
Оплата лечения
Медицинский символ
Оказание помощи
Гарнитура
Контроль качества
врач со стетоскопом
Запишитесь на консультацию
Наши специалисты ответят на ваши вопросы

Извините, сейчас ведутся технические работы. По вопросам оказания услуг обращайтесь по номеру телефона клиники, сотрудники ответят вам в течении 1 минуты

Нажимая кнопку “Отправить” вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта

Наши преимущества
Аноним
Выезжаем анонимно работаем круглосуточно
таблетки
Только сертифицированные и проверенные препараты
врач
Большой штат опытных специалистов
крест
Индивидуальный подбор лечения
календарь
Круглосуточное наблюдение и корректировка лечения
процент
Система скидок и льготные места

Причины возникновения

Частые причины деперсонализации:

  • возникновение психотравмирующих ситуаций – явление развивается при переживании серьезной психотравмы, акта насилия, гибели близкого человека;
  • стресс – признаки развиваются при информационной перегрузке, напряженной интеллектуальной деятельности без перерыва, нарушениях сна, после конфликтов;
  • психические расстройства или генетическая предрасположенность к ним;
  • болезни центральной нервной системы – перенесенные нейроинфекции, мозговое кровоизлияние, травмы, эпилепсия;
  • прием медикаментов – синдром могут спровоцировать психотропные вещества;
  • наркомания – употребление психостимуляторов провоцирует расстройство.

Патогенез

Деперсонализация – болезнь, возникающая как механизм защиты при стрессах, психических травмах, расстройствах. Обычно наблюдается у пациентов с повышенной тревожностью и эмоциональной лабильностью. При продолжительности деперсонализации ее защитная функция исчезает и состояние становится патологическим.

На уровне физиологии патогенез имеет связь с реагированием головного мозга на стрессовые факторы. Из-за быстрой выработки бета-эндорфинов расзвивается диссоциация, как при попадании в организм опиатов. Возникает блокировка центра, который отвечает за удовольствие и проявляется ангедония (снижение способности испытывать радость).

Классификация

Типы:

  • Аутопсихический. Человек ощущает себя отстраненным, смотрящим на собственную жизнь со стороны, человек полностью погружается в себя.
  • Аллопсихический (дереализация). Сопровождается искажением восприятия внешнего мира. Пациент чувствует, что мир не настоящий и его не существует в реальности. Он ощущает происходящее как сон, не понимает своего нахождения в известных ему местах, перестает узнавать людей.
  • Соматопсихический. Проявляется неспособностью ощущать свое тело или конечности. Человек не испытывает радости от прежних удовольствий, у него снижается чувствительность к внешним раздражителям.

Стадии

Психолог показывает картинки мужчинеРазличают три этапа психической деперсонализации:

  1. Утрата ранних форм самосознания. Пациент чувствует, что действия происходят автоматически и ими управляет не он. Состояние свойственно при циклотимии и неврозоподобной шизофрении, пограничных расстройствах, органических болезнях ЦНС. Сопровождается фобиями, неглубокой депрессией, незначительным изменением личности. Периодически наблюдается длительная ремиссия.
  2. Нарушение социальных коммуникаций. Пациент чувствует изменения, ему сложнее общаться с людьми, он ощущает отличия от окружающих. Состояние часто развивается при вялотекущей шизофрении.
  3. Потеря высших эмоций. Пациент не чувствует печаль, радость и ощущения от разных событий, общения. Проявления чувств теряют интенсивность, состояние сопровождается дереализацией. Психическая анестезия проявляется при нейролептической депрессии или эндогенных психозах.

Психиатры выделяют такие две стадии:

  1. Соматопсихическая. Сопровождается аффективными нарушениями – тревогой, тоской, растерянностью, соматическими симптомами.
  2. Хроническая. Синдром проявляется длительно. Тревожность подавляется или проявляется слабо, аффективная патология пропадает.

Осложнения

При отсутствии лечения развиваются осложнения эмоциональной деперсонализации:

  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • ухудшение качества жизни;
  • психические расстройства;
  • нарушение когнитивных функций;
  • ухудшение отношений с близкими;
  • мысли о самоубийстве и попытки суицида.

Человеку с этим заболеванием сложнее сфокусировать внимание на задачах, запоминать информацию. Это отрицательно влияет на работоспособность, продуктивность.

Пациенты тяжело переносят сопутствующие расстройства (депрессия, биполярное расстройство, тревожность, агорафобия).

Диагностика

При симптомах деперсонализации следует обратиться к врачу-психиатру. При наличии показаний он дает направления к психотерапевту, неврологу, другим профильным специалистам.

Методы:

  1. Диалог с врачом. Доктор изучает жалобы, оценивает личностные характеристики, степень сохранения чувства реальности.
  2. Наблюдение. Доктор оценивает манеру речи, движения, уровень активности.
  3. Психодиагностика. Специалист предлагает пройти психологические опросники и анкеты для оценки выраженности и устойчивости деперсонализации.

Инструментальные способы исследования:

  • ЭЭГ (энцефалограмма) – направлена на оценку состояния головного мозга путем воздействия на орган электрическими импульсами, определяет биоэлектрическую активность;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – способ получения топографических изображений для оценки органов и тканей, не предполагает рентгеновского излучения;
  • КТ (компьютерная томография) – метод исследования, основан на послойном изучении структуры органов и систем, для получения изображений применяется рентгеновское оборудование и компьютерная станция.

Для выявления психостимуляторов в организме и оценки состояния здоровья требуются анализы крови и мочи. В рамках обследования проводится дифференциальная диагностика с психическими нарушениями. Чтобы исключить депрессию и тревожное расстройство, выполняется диазепамовый тест.

Лечение

По результатам диагностики назначается терапия. Для устранения симптомов деперсонализации используется психотерапия. Методы:

  1. Психоанализ. Направлен на предотвращение состояния как защитного механизма. Специалист изучает внутренние конфликты пациента, помогает выявить источники стрессов и избавиться от них.
  2. Когнитивно-бихевиоральная терапия. Предполагает переработку причин симптома при помощи освоения новых шаблонов мышления. Врач информирует, как именно появляется симптом, учит расслабляться и концентрироваться на реальных ощущениях.
  3. Когнитивно-поведенческая терапия. Метод помогает выявить и скорректировать неэффективные привычки, связанные с поведением и мышлением, заменить их на правильные. При помощи терапии распознаются негативные мысли и поведенческие шаблоны.

Мужчина на приеме у психологаЦели психотерапии:

  • выявление причин, вызвавших состояние;
  • обучение больного распознавать симптомы приступа дереализации и бороться с ними;
  • информирование о заболевании;
  • формирование мотивации на выздоровление;
  • решение внутренних конфликтов.

Профилактика

Рекомендации по профилактике:

  • прогулки и умеренная физическая активность;
  • правильное питание;
  • снижение стрессовой нагрузки;
  • общение с близкими, хобби;
  • выполнение дыхательной гимнастики;
  • соблюдение врачебных рекомендаций;
  • своевременное обращение к психиатру при расстройствах;
  • отказ от шоколада, кофе, спиртного;
  • отказ от психостимуляторов, принимаемых без рецепта врача.

При своевременной терапии прогноз положительный. Полное выздоровление возможно в ситуациях, когда причиной синдрома становится стресс или расстройства, поддающиеся лечению.

Препараты

Какие медикаменты назначаются:

  • антидепрессанты;
  • противотревожные средства;
  • транквилизаторы;
  • гормональные препараты;
  • ноотропы;
  • витамины;
  • антиоксиданты.

Принимать лекарственные средства следует только по рекомендации врача. Самолечение может привести к осложнениям.

Запишитесь на консультацию
Наши специалисты помогут вам с любым вопросом

Извините, сейчас ведутся технические работы. По вопросам оказания услуг обращайтесь по номеру телефона клиники, сотрудники ответят вам в течении 1 минуты

Нажимая кнопку “Отправить” вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта

врач со стетоскопом
Отзывы

Мнение эксперта

По поводу причин и видов деперсонализации дал комментарий главный психиатр клиники «Первый Шаг» Василий Шуров.

«С учетом признаков выделяется аутопсихическая, аллопсихическая и соматопсихическая формы.

Деперсонализация представляет собой защитный механизм психики, который является вариантом нормы в некоторых случаях. К примеру, краткосрочные признаки могут развиться при длительном отсутствии сна, в случае отравления психоактивными веществами или развитии стрессовой ситуации.

В норме состояние может продолжаться недолго и проходит после того, как человек отдохнет от нагрузки. При частом проявлении симптомов и отсутствии объективных причин на это можно говорить о том, что состояние является патологическим.

Деперсонализация является одним из признаков ряда расстройств. К ним относят зависимость от ПАВ, шизотипические расстройства, депрессию и повышенную тревожность.

Чаще всего для диагностики заболевания достаточно собрать анамнез – пациент рассказывает, как он воспринимает себя и происходящее вокруг него. В дополнение к этому может быть проведен диазепамовый тест. Важную роль играет поиск фактической причины деперсонализации. Лечение назначается с учетом основного диагноза».

Список литературы

  • Авербух Е. С. Депрессивные состояния;
  • Александровский Ю. А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация;
  • Банщиков В. М., Короленко Ц. П., Давыдов И. В. Общая психопатология;
  • Варштейн Е. И.,Нуллер Ю. Л. Некоторые клинические особенности затяжных депрессий в позднем возрасте, резистентных к терапии;
  • Вирюкович П. В, Патофизиологическая характеристика больных маниакально-депрессивным психозом и пути профилактики его приступов;
  • Вальдман А. В., Козловская М. М., Медведев О. С. Фармакологическая регуляция эмоционального стресса;
  • Васильев В. 3., Нуллер Ю. Л. Связь психогенных провоцирующих факторов с особенностями личности у больных маниакально-депрессивным психозом;
  • Вовик Р. Я., Аксенова И. О., Свердлов Л. С. Использование депривации сна в целях терапии затяжных депрессивных состояний;
  • Курган А. А. Феномен дежа вю;
  • Меграбян А. А. Деперсонализация;
  • Нуллер Ю. Л. Депрессия и деперсонализация;
  • Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. Психиатрический энциклопедический словарь;
  • Смулевич А. В., Воробьев В. А. Деперсонализация, клинико-психопатологические аспекты;
  • Точилов В. А., Кушнир О. Н. Роль тревоги в патогенезе и терапии деперсонализации.
Яковлева Виктория Данииловна
Статья проверена экспертом
Яковлева Виктория Данииловна
02.08.2021
Расчитать стоимость лечения

Извините, сейчас ведутся технические работы. По вопросам оказания услуг обращайтесь по номеру телефона клиники, сотрудники ответят вам в течении 1 минуты

Возраст
Пол
Как часто употребляет алкоголь?
Хронические заболевания
Бывают ли запои?
Были ли попытки вылечиться ранее или случаи раскодирования?
Согласен ли пациент на оказание помощи?
Телефон
Ответы на часто задаваемые вопросы
  • Как проходит консультация у психиатра?

    Чтобы установить, как лечить деперсонализацию, проводится консультация у специалиста. Врач-психиатр в рамках консультации устанавливает, какие симптомы беспокоят больного, во время каких ситуаций они развиваются. Перед назначением терапии доктор уточняет, какие лекарства, витамины принимает больной.

    Типичные вопросы, которые может задать врач для выявления деперсонализации:

    • когда стали возникать симптомы?
    • являются ли жалобы непрерывными или проходящими?
    • снижают ли симптомы качество жизни?
    • усиливаются ли симптомы со временем?
    • есть ли хронические болезни?
    • при каких условиях развивается дискомфорт?

    При наличии показаний врач назначает полное патопсихологическое обследование и сдачу анализов, прохождение инструментального обследования.

  • Можно ли вылечить деперсонализацию?

    В ряде случаев эмоциональное истощение и деперсонализация проходит самостоятельно без медицинского вмешательства. Восстановиться полностью можно, если симптомы были не затянуты или возникли в результате непродолжительного стресса.

    Однако, при отсутствии своевременной помощи деперсонализация и дереализация могут стать хроническими. При своевременном лечении синдром наносит минимальный вред и не снижает качество жизни.

  • Как выйти из деперсонализации?

    Чтобы избавиться от деперсонализации и эмоционального выгорания, важно установить причины такого состояния. Оно может быть связано с истощением, повышенной тревожностью, хроническими стрессами и т.д.

    При развитии такого состояния важно осознать наличие проблемы. При снижении тревожности есть шанс предотвращения синдрома. Для профилактики деперсонализации и оказания помощи себе самостоятельно нужно постараться нормально реагировать на приступ.

    Можно заняться медитацией, в течение дня фокусировать сознание на происходящем вокруг, своих ощущениях и чувствах в конкретный момент. К примеру, во время принятия пищи не нужно думать о чем-то отвлеченном, следует сконцентрироваться на вкусовых ощущениях. Тренировки внимания и концентрации позволят вернуть прежние эмоции. При долго сохраняющихся признаках состояния рекомендовано обратиться к врачу.